Qu'est ce que la pseudarthrose du scaphoïde ?
Anatomie / Physiopathologie
Il s’agit d’évolutions de fractures dont le processus normal de consolidation s’est arrêté, empêchant une union entre les deux segments de l’os. On en dénombre plusieurs types :
- Hypertrophique : le type le plus simple et bénin avec la présence d’un début de cal osseux mais sans consolidation réelle de la fracture.
- Hypotrophique (ou atrophique) : elle se caractérise par une absence de cal osseux et une mobilité anormale des deux segments osseux.
- Synoviale : consécutive à la fracture d’une articulation, elle entraîne la création d’une cavité remplie de liquide séparant les os fracturés.
- Septique : associée à une infection localisée au niveau de la fracture.
Quels examens réalisés avant ma consultation chez Archimed à Lille, Calais pour une opération de la pseudarthrose du scaphoïde ?
Une simple osculation peut mettre en évidence plusieurs symptômes de pseudarthroses. La radiographie permet de les mettre en évidence. Elle peut être complétée par une IRM ou un scanner, notamment pour les cas de suspicion d’infection.
Comment se déroule la prise en charge chirurgicale de la pseudarthrose du scaphoïde à Lille, Calais ou Dunkerque ?
Techniques
L’opération consiste en une incision à la face antérieure du poignet et d’effectuer des greffes prélevées sur le radius à proximité du scaphoïde, ou sur la crête iliaque si cela est nécessaire.
Mode d’hospitalisation
Cette opération est pratiquée avec une hospitalisation en ambulatoire.
Type d’anesthésie
C’est une opération simple pratiquée sous anesthésie locale ou loco-régionale.
Durée approximative de l’acte
Nous consulter.
Quelles sont les suites de mon intervention de la pseudarthrose du scaphoïde ?
Date du premier pansement
Les suites de l’opération dépendent surtout du degré d’atteinte de l’articulation.
Durée des soins infirmiers
Une immobilisation prolongée dans une résine est à prévoir durant une période d’un mois et demi à deux mois.
Rééducation
Suite aux soins cités ci-dessus, une période de rééducation est aussi souvent nécessaire.
Durée de l’arrêt de travail éventuel
Nous consulter.
Quels sont les risques de la chirurgie de la pseudarthrose du scaphoïde ?
Risques classiques de la chirurgie
Main gonflée douloureuse avec transpiration puis raideur (algodystrophie) sur plusieurs mois.
Risques spécifiques fréquents
- Cicatrice sensible et fourmillements au dos de la main ou des doigts possibles parfois longtemps.
- Douleurs résiduelles possibles, raideur de certains doigts et/ou poignet et parfois de l’épaule.
Risques spécifiques rares
Une infection peut survenir.
Risques de l’anesthésie
Les risques sont ceux communs à toute intervention chirurgicale, mais ils restent cependant limités. C’est d’autant plus vrai que le traitement chirurgical des pseudarthroses s’effectue souvent sous anesthésie locale ou régionale, sur un geste chirurgical d’à peine une quinzaine de minutes.
Quel est le prix pour une intervention de la pseudarthrose du scaphoïde à Lille, Calais ou Dunkerque ?
Pour plus d’informations, consultez votre médecin Archimed.
Comment prendre en charge l'intervention de la pseudarthrose du scaphoïde ?
Solutions non-chirurgicales
Mise en place d’une attelle d’immobilisation pour les situations peu ou pas douloureuses et non-invalidantes ainsi que la prise de calcium, de vitamine D, de calcitonine, et la physiothérapie à but cicatrisant.
Solutions chirurgicales
En cas de persistance des douleurs et d’aggravation de la gêne fonctionnelle, l’opération est plus raisonnable.