Qu'est ce que la polyarthrite rhumatoïde ?
Anatomie / Physiopathologie
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie inflammatoire chronique qui touche plusieurs articulations. Elle se manifeste par des poussées de durée variable et des périodes d’accalmie.
Maladie auto-immune, plusieurs facteurs immunologiques, génétiques, hormonaux ou encore environnementaux sont toutefois nécessaires pour qu’elle se déclenche.
Quels examens réalisés avant ma consultation chez Archimed à Lille ou Calais, pour une opération de la polyarthrite rhumatoïde ?
La polyarthrite rhumatoïde doit être diagnostiquée idéalement de manière précoce, car c’est au début de la maladie, avant l’apparition des atteintes articulaires importantes, que les traitements sont les plus efficaces. Un simple examen visuel complété par un bilan sanguin et radiologique permettra de poser le diagnostic.
Comment se déroule la prise en charge chirurgicale de la polyarthrite rhumatoïde à Lille, Calais ou Dunkerque ?
Techniques
Elle consiste à réséquer la tête cubitale ou à la fixer par une arthrodèse sur le radius voisin, dans le but d’éliminer la douleur et de protéger les tendons extenseurs de la rupture. Cette arthroplastie totale est mise en balance avec une arthrodèse du poignet c’est-à-dire la fixation du poignet en position anatomique, par l’intermédiaire de broches ou d’une plaque associée éventuellement à une greffe osseuse.
Mode d’hospitalisation
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Type d’anesthésie
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Durée approximative de l’acte
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Quelles sont les suites de mon intervention de la polyarthrite rhumatoïde ?
Date du premier pansement
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Durée des soins infirmiers
Le temps de la récupération varie selon les personnes et selon le type d’intervention.
Rééducations
La rééducation dure généralement entre 4 à 6 semaines. Les risques opératoires augmentent considérablement avec le tabagisme. De ce fait, votre cabinet Archimed vous recommande très vivement l’arrêt complet du tabac avant et après l’intervention.
Durée de l’arrêt de travail éventuel
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Quels sont les risques de la chirurgie de la polyarthrite rhumatoïde ?
Risques classiques de la chirurgie
- Infection
- Problème de cicatrisation
- Syndrome douloureux régional complexe de type 1 (algoneurodystrophie).
Risques spécifiques fréquents
Perte de force de la main, quasi-constante après l’opération, mais cédant avec le temps et la rééducation.
Risques spécifiques rares
Absence de consolidation osseuse. Dans ce cas, une éventuelle réintervention peut être nécessaire.
Risques de l’anesthésie
Les risques sont ceux communs à toute intervention chirurgicale, mais ils restent cependant limités. C’est d’autant plus vrai que le traitement chirurgical de la polyarthrite rhumatoïde s’effectue souvent sous anesthésie locale ou régionale.
Quel est le prix pour une intervention de la polyarthrite rhumatoïde à Lille, Calais ou Dunkerque ?
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Opération
Comment prendre en charge l'intervention de la polyarthrite rhumatoïde ?
Solutions non-chirurgicales
Un traitement médicamenteux par la prise d’antalgiques, d’anti-inflammatoires ou de corticoïdes permet de lutter contre les douleurs. Cela peut également se faire par des infiltrations articulaires. La pose d’une orthèse associée à des séances de rééducation est également possible.
Solutions chirurgicales
Dans le cas de la polyarthrite rhumatoïde du poignet, c’est l’arthrodèse arthroscopique ou chirurgicale (fixation de l’articulation) qui est privilégiée. Celle-ci est le plus souvent réalisée sous anesthésie locale ou locorégionale.