Génioplastie, chirurgie du menton à Lille, Calais ou Dunkerque

Les effets néfastes de la consommation de tabac dans les semaines autour d’une intervention chirurgicale ne sont plus à démontrer. Fumer peut entraîner des séquelles ou des complications cicatricielles majeures, des échecs de la chirurgie. Le tabac peut aussi être à l’origine de graves complications cutanées mais aussi respiratoires ou cardiaques durant l’anesthésie. Si vous fumez, il est important d’en parler à votre chirurgien et anesthésiste qui pourra si nécessaire vous prescrire un substitut nicotinique.

Avant l’intervention, Archimed vous recommande un arrêt complet du tabac et de la cigarette électronique au moins un mois avant l’intervention, puis jusqu’à cicatrisation, soit généralement 15 jours après. Au nom de votre sécurité, un test nicotinique urinaire pourra vous être demandé le jour de l’intervention. En cas de positivité, l’intervention pourra être annulée.

Une génioplastie ou mentoplastie peut être effectuée par ostéotomie (section osseuse), greffe ou mise en place d’un implant. Cette intervention au niveau du menton peut aussi être associée à une chirurgie des mâchoires (ostéotomie maxillaire et/ou mandibulaire) ou à une rhinoplastie dans le cadre d’une profiloplastie. Dans la plupart des cas, l’incision est réalisée à l’intérieur de la bouche au niveau de la lèvre inférieure.

Le chirurgien coupe le menton en dessous des racines des dents lors de l’ostéotomie ce qui permet de déplacer le fragment osseux dans la direction prévue avant l’intervention. Ce fragment est ensuite fixé par des vis ou des mini-plaques (ostéosynthèse). Dans certains cas, une greffe osseuse est nécessaire pour corriger l’anomalie du menton (prélevée le plus souvent sur le crâne ou plus rarement au niveau du bassin). La modification peut parfois être obtenue par un implant (prothèse) mis en place par une incision réalisée dans la bouche.

Une génioplastie dure en général une heure en moyenne.

L’intervention est pratiquée sous anesthésie générale classique.

Une génioplastie nécessite une hospitalisation entre 1 et 2 jours en fonction de l’importance de l’opération et du profil du patient.

Des fils de suture sont mis en place dans la bouche et disparaissent en général au bout de 2 à 4 semaines. Ils peuvent aussi parfois être retirés en consultation.

Les cicatrices sont totalement invisibles puisqu’elles se trouvent à l’intérieur de la bouche. Il n’y a pas de cicatrices extérieures.

Lors de l’intervention, le chirurgien pose un pansement modelant le menton. Il doit être conservé pendant une durée de 5 à 8 jours.

Des ecchymoses et un œdème subsiste pendant deux semaines environ. Afin de favoriser la cicatrisation, il est important de privilégier une alimentation tiède ou froide et plutôt molle et donc éviter la nourriture trop chaude, trop épicée ou trop acide. Il est aussi essentiel de veiller à son hygiène buccale. Des bains de bouche sont prescrits et les dents et les gencives doivent être nettoyées avec une brosse ultra-souple après chaque repas.

Une génioplastie entraîne un arrêt de travail d’une à deux semaines. S’agissant d’une opération de chirurgie esthétique, il faut demander des jours de congés auprès de votre entreprise.

Un délai de deux à trois mois doit être observé pour avoir une idée précise du résultat. Son aspect définitif est généralement obtenu six mois après l’intervention. Dans certains cas, le matériel d’ostéosynthèse doit être retiré au cours d’une autre intervention 6 mois au moins après la première.

Les jours qui suivent l’opération, le patient subit quelques réactions tout à fait normales que les chirurgiens Archimed ont l’habitude de prendre en charge et de traiter. Un gonflement des joues, des lèvres et du cou est notamment fréquent. Le patient subit une perte de mobilité dans les premiers jours ainsi qu’une diminution de la sensibilité au niveau de la lèvre inférieure, du menton, des dents et des gencives.

Quelques imperfections du résultat peuvent aussi être observées. Elles sont parfois liées aux objectifs mal définis ou mal compris par le patient. Chez Archimed, les consultations pré-opératoires permettent de dissiper les malentendus.

Des phénomènes cicatriciels inhabituels ou des réactions tissulaires inattendues peuvent aussi apparaître. Certaines de ces imperfections peuvent être corrigées par une retouche chirurgicale mais il faudra patienter plusieurs mois après l’intervention initiale.

• Des saignements, qui peuvent exceptionnellement être abondants à la suite de l’intervention. Ils peuvent aussi, dans des cas très rares, nécessiter une transfusion sanguine ou de dérivés sanguins.
• Un retard ou l’absence de consolidation osseuse. Une intervention avec greffe osseuse peut parfois être nécessaire.
• Des lésions dentaires. Les racines dentaires peuvent être exceptionnellement lésées et nécessiter un traitement.
• La fonte du fragment osseux. Très rarement, le fragment osseux peut se résorber progressivement, entraînant la disparition du relief créé par l’intervention. Une reconstruction secondaire nécessitera une greffe osseuse ou la mise en place d’un implant mentonnier.

Une intolérance des implants artificiels. En cas d’infection, une ablation et une reconstruction secondaire peuvent être nécessaires. En faisant appel à Archimed, vous choisissez l’assurance d’être pris en charge par des chirurgiens plasticiens et anesthésistes qualifiés, compétents, en capacité de limiter au maximum les risques et les complications.

Aucune prise en charge n’est prévue par l’assurance maladie pour ce genre d’intervention.

Le tarif pour une génioplastie varie beaucoup en fonction du niveau d’intervention. Il comprend la chirurgie, l’anesthésie, l’hospitalisation, les frais de bloc opératoire.